漂亮主义不对称脸型(俗称大小脸)的成因有许多可能, 最常见的是先天脸型发育的不对称(占50%), 另外如后天的牙齿咬合不正导致脸型歪斜(占35%), 与其他较少见的原因如外伤或是侧睡压迫等(15%). 它的发生机率女性会比男性常见, 且通常右脸常会比左脸小一些. 因为此类问题并不会造成功能上的障碍,所以许多患者常不自觉, 也不认为必须接受整形手术的矫正。
一般大小脸问题的发生主要根源于脸部骨骼不对称, 其次是脸颊皮肤与软组织的厚薄差异, 手术治疗的方式也因此而有所不同. 轻微者如患者的面骨结构差异不大, 仅是脸部皮肤或是脂肪的落差的话, 是可以借由单边的脸部抽脂或是口内脂肪垫移除手术来做简单的矫治; 然而如果是因骨骼发育的差异而导致大小脸,例如典型的对角线歪斜(即单侧的颧骨突出合并对侧下颌骨增生肥厚), 则必须接受单侧的颧骨或是下颌骨整形削骨手术才能改善. 至于手术的进行方式与一般的脸部削骨步骤并无不同, 必须在术前更仔细评估X光上两边骨头的差异, 且须在术中花费较多的时间来做骨头的截骨与复位固定, 其手术内容可以只做单侧的颧骨或是下颌骨削骨, 或是较为复杂的单侧颧骨合并对侧下颌骨削骨整形手术, 其最终的目的就是尽可能将脸型调整到肉眼都看不出差异的程度即算成功。
除了削骨矫正手术可以用来改善大小脸的问题外, 患者也可以选择使用人工假体如人工骨假体来做缺损侧的填补. 此材料与人体的相容性极高, 不易出现排斥或移位等问题, 且运用在下巴或是下颌骨的尺寸与样式众多, 如经过仔细的测量, 比对与雕塑后, 也可以做出极为对称的效果, 适合不愿接受削骨手术的患者来做替代性的选择。
手术内容
- 手术时间：3小时
- 麻醉方式: 全身麻醉
- 手术切口: 口内下牙龈处(2~3cm)或下牙龈处(5cm)
- 恢复期: 7~10天
- 拆线: 无
注意事项
- 手术前需禁食与水：8小时
- 术后一周内仅适合软质或流质食物
- 术后一个月内须避免用力张嘴或饮食过于坚硬的食物与水果
- 术后三个月内须避免脸部的外力碰撞或挤压
- 术后半年内须维持每日温敷下巴习惯以促进敏感度之回复
适合人群
- 患者主观认知大小脸差异足以影响自信或生活者
- 因牙齿咬合问题导致脸型不断的变化或明显不对称者
- 脸部骨骼大小边差异已影响到面部表情或嘴型者
- 不对称婴儿肥或脸颊大小边患者
可能并发症
- 嘴型或表情不对称
- 暂时性下巴麻木
- 皮肤松弛
- 不完全矫正
- 过度矫正
手术优点
- 有效改善不对称脸型, 增加患者自信
- 手术效果稳定且持久不变形
- 使嘴型或表情回复正常状态
手术缺点
- 无法解决牙齿咬合等功能性问题
- 脸部皮肤可能发生单边的松弛或凹陷
- 若骨骼差异太大的话则无法保证完全的对称
可合并手术
小提醒
※本宣传名称与仿单不尽相同「Off-label use」(部分为仿单核准适应症外的使用介绍，或口语化供理解)，仅供参考；正式疗程/仪器名称、效果等，均以医生「亲自说明」为准，请特别留意。
手术成果
不对称脸矫正（女）
「以下图片经过当事人同意，并签定肖像权同意书，疗程效果会因个人体质而有所差异」
不对称脸矫正（男）
「以下图片经过当事人同意，并签定肖像权同意书，疗程效果会因个人体质而有所差异」
