削骨手术

美丽的五官需要一个漂亮的背景当作衬托,而脸部骨骼的轮廓比例,恰好扮演着这个重要的关键角色,更是雕塑完美脸蛋不能忽视的一环,尤其是东方人的脸型特征常见颧骨突出或下颌骨外扩,轻者影响了眼鼻等五官的立体感,或加剧太阳穴与脸颊的凹陷,严重者甚至造成国字脸或方脸问题,让患者失去了女性柔美的特征,即便接受了诸多的微整形治疗也不见改善。因此如何运用面部削骨手术或其它相关骨骼缩减手术来塑造符合比例标准的鹅蛋脸或瓜子脸,遂成为长期为大脸或宽脸所苦的患者必需认真思考的手术选项了。

除了颧骨与下颌骨宽度会左右脸型的大小外,下巴的长度对于脸长也有决定性的影响。一般标准的下巴尖点至下唇距离需多于人中(鼻中柱至上唇)的长度,其比例在东方人大约是1.5:1 ; 而若从脸部侧面观之,患者的鼻尖、下唇(或上唇)前缘与下巴最突出点最好能够呈现同一连线,且下巴线(下巴连结下颌骨一直到耳垂的连线)恰可呈现45度角的话,则为黄金标准的侧脸比例。借由以上的参考点分析可见颧骨、下颌骨,与下巴在脸部轮廓上扮演了极为关键的角色,如果这三点的比例彼此差距过大,或是单一部位过于发达突出,则非简单的眼鼻等整形手术所能修饰或补足,而必须认真考虑接受面骨或下巴削骨整形手术了。

其实面部削骨手术从韩国盛行以来至今做法仍大同小异,在技术层面上已经属于成熟与普及的常规手术项目之一,而影响效果的主要因素来自于术前的风险评估,施术的精准与细腻度,并发症的避免,与最关键的全脸比例协调性。韩式削骨手法配合其独到的美学概念与细心的手术,手术特点除了精准掌握脸部轮廓之于五官的比例拿捏外,还可依照个人条件与需求灵活执行多重部位的脸部骨骼改造,让无论是做单一削骨或是多处削骨的变脸患者都能在一致的美感标准下完成手术。

面部轮廓手术的目的并非斤斤计较于骨头的大小与厚薄,或只是依据电脑比例按图索骥般的施行手术,这样造就出的效果往往是僵化或死板的罐头脸,然而脸部表情毕竟是有生命的,因此如何耐心倾听患者的想法,并兼顾五官之于脸型的比例标准,最后做出最符合个人需求与特色的改造。

钛合金骨钉与骨板

钛合金骨钉与骨板可以固定颧骨的位置

手术特点

3D术前模拟摄影—预知削骨后的模样
面对术后效果的不确定感,是削骨患者共通的经验,即便现代医学科技已经能借由各种X光或电脑断层扫描来获知骨头的模样,但平面的骨骼扫描仅能提供必要的资讯,并无法组合成真实的脸部轮廓,因此对于患者而言还是过于抽象,仍无法预期术后的容貌改变。为了缩小患者对于手术的认知落差,并提供较为具体的术前承诺,英国Axisthree 3D模拟影像摄影系统,只需要患者等候30分钟的检测与拍摄,即可预知削骨术后的脸型轮廓,其拟真度可达90%以上,可谓目前最先进的模拟摄影仪器。此系统的另一大优点是能够将模拟的影像储存并云端传输至手术房的电脑内,可以在手术中即时了解每位患者的预期脸型改变,并且确实依据模拟影像完成手术,极具参考价值的设备,更让患者无需再面对不可知的未来,勇敢接受变脸的挑战。

3D模拟摄影

3D模拟摄影让患者在术前即可预知术后的改变

高规双重削骨机运用 – 提升手术安全与效率
面部削骨手术虽已成为常见的整形项目,但使用机器与器械的优劣,仍可能会间接影响手术的风险,因此扩充高规格削骨机的设备,遂成为知美诊所保障患者手术安全的首要义务。为了确保此项手术的绝对安全性,并且因应患者不同的骨骼角度与结构差异,英国Stryker与德国Aesculap两种电动削骨机,此两机种所搭配的手机功能、转速,与锯片样式跟长度皆有所不同,可在手术当中交替的使用,来解决各式各样的骨骼角度或变异问题,让削骨手术的进行没有死角,且有助于手术的精准度与效率。此种新式的双机削骨手术不仅能够有效的缩短手术时间、降低麻醉的风险、加速术后的复原,更能够避免因削骨工具受限或不够完备,勉强手术下可能导致的术中出血或神经损伤等后遗症,为患者做好安全把关的职责。

高速削骨机

高速削骨机能够有效解决各种脸部轮廓等骨骼问题

复合式脸型改造 – 一次完成变脸梦想
通常想要改变脸部骨骼轮廓的患者也多有其它五官整形的需求,例如:隆鼻、下巴、丰额,或眼皮等手术,甚至想要整体改造至接近「变脸」的患者也不在少数,只是这些手术多须经过精密的计算与整合,并且在统一的美学标准下执行,才能避免各项次手术间的比例或美感冲突,因此交由单一整形团队来执行是兼顾手术效果与保障的理想前提。为了达到全方位手术的理想,五官整形与脸部骨骼雕琢等各类手术为提供患者一站式的脸部削骨手术合并各式眼皮整形、韩式隆鼻、苹果肌、垫下巴,或是额头/中脸拉提等复合式脸型改造手术,甚至运用他独到的美学观念为患者做各种定制化的改变。

削骨合并脸部拉提 – 摆脱皮肤下垂风险
削骨手术必须进行皮肤层与骨头的空间剥离,因此造成脸颊皮肤松弛或下垂是可以理解的风险之一,但如何预防或治疗这个可能的后遗症,即是提升手术满意度的重要关键。目前此问题的改良做法,除了尽量缩小皮下拨离的范围来预防术后皮肤松弛的可能性外,并采用与韩国同步的新式手术观念,针对有此顾虑或倾向者同步进行预防性的皮肤提升或紧实手术,特别是少数先天皮肤较为松弛,手术年龄较长者,或预期术后可能造成一定程度的脸颊下垂者,皆建议于削骨手术的同时采用中脸颞颚拉提或是下巴线拉提方式,对于削骨手术所可能导致的皮肤松弛问题提供预防兼具治疗的效果。此类手术皆属局部或小范围的面部拉提法,切口多可隐藏在头皮发线后方或是耳垂处不易被查觉,让患者在接受脸型改造的同时也能依一并提升皮肤的紧实与年轻化,且可避免日后需做二次拉皮手术的可能性确实有效提升了患者术后的满意度。

削骨机

灵活运用不同功能的削骨机是能够安全执行削骨手术的必备条件

小提醒

※本宣传名称与仿单不尽相同「Off-label use」(部分为仿单核准适应症外的使用介绍,或口语化供理解),仅供参考;正式疗程/仪器名称、效果等,均以医生「亲自说明」为准,请特别留意。