提眼肌矫正

提眼肌无力又称眼睑下垂,在东方人的族群中是满常见的眼皮功能性障碍问题,只是大多数的症状被单眼皮或是下垂的双眼皮覆盖住而没有凸显出来,若患者于术前咨询时没被诊断出这个潜在性问题的话,往往可能导致术后双眼皮的不对称,或是长期的慢性眼睑水肿,因此提眼肌无力一旦确认诊断,即应连同双眼皮手术同时矫正,才能避免日后可能的二次重修手术。

如果从眼皮的组成构造上来分析,提眼肌与其筋膜位处在眼皮的最深层,它与眼球仅隔着一层薄薄的结膜组织,其远端与睫毛的睑板连结,而主要功能是接受大脑的指令,让此肌肉收缩将睑板上提以睁开或睁大眼睛,患者如果因为先天结构缺陷或是曾经受伤,导致提眼肌与睑板的连结中断或是弱化的话,就会形成肌肉虽然收缩但眼睑却无法以正常的力道上提,表现出大小眼或是睡眼惺忪如加菲猫般的慵懒眼神,严重者甚至眼皮会下垂覆盖到大部分的黑眼珠,即便想用力打开眼睛都没有反应。此类问题常因患者的不了解而习以为常,但若长期不做矫正的话恐怕会影响到视力,甚至可能因为做了双眼皮手术后反倒凸显提眼肌无力的症状,造成术后大小眼或眼褶不对称等问题,而让手术的效果大打折扣。

一般人虽很难从外观上判断出自己的提眼肌功能是否正常,但临床上针对此症有严谨的定义可供治疗的参考,依据东方人单眼皮的特性,患者的眼皮在正常力道打开凝视前方的情况下,会依据眼睑遮蔽黑眼珠的程度而有下列的垂睑分级标准:
正常- 上眼睑睫毛线覆盖黑眼珠的上方1/5
轻度垂睑- 上眼睑睫毛线覆盖黑眼珠的上方1/4
中度垂睑- 上眼睑睫毛线覆盖黑眼珠的上方1/3
重度垂睑- 上眼睑睫毛线覆盖黑眼珠的上方大于1/3

垂睑治疗的选择须根据以上的分级标准,如果属于中度或是重度的眼睑下垂,则必须接受提眼肌的矫正手术,始能让眼睛的大小回复正常状态。至于轻度垂睑则较为常见,其症状在东方人单眼皮的特性中虽属于可以接受的范围,但仍有许多爱美的女生会为了追求极致放大眼睛的效果而选择于双眼皮手术的同时一并做提眼肌筋膜的上提手术,如此不仅可以让黑眼珠被遮蔽的范围更为缩小,更能让眼球完全的露出,塑造类似洋娃娃般的半月形大眼睛效果,因此我们又称之为眼睑上提术或是眼裂放大手术。另外针对少数曾经接受过双眼皮手术的患者,如果术后出现长时间的单眼无力或是大小眼不对称,甚至是眼睑长期肥厚或水肿不退等问题,也需怀疑是否有潜在性的提眼肌无力问题,或考虑于适当时机再做双眼皮修复与眼肌矫正的手术治疗。

提眼肌手术可以只针对单眼进行,但最好是双眼一并矫正以确保术后的对称性,并避免单眼矫正所可能导致的对侧眼肌代偿性无力症状。此类手术的恢复期大多较为漫长,平均约须等待3~6个月左右的时间才能确认最终的效果,但即便经过手术调整仍可能发生不对称或不完全矫正的问题,特别是只做单眼矫正的患者,必须耐心克服手术初期可能的大小眼或是双眼皮高低等外观,如半年过后仍无法恢复两眼对称性的话,再来考虑做微调或重修手术。也因为提眼肌手术的必要性有着客观与主观上的不同需求,患者仍应于咨询时先完整了解自己眼睛的问题后再做决定。

以下情况并不适合接受提眼肌矫正手术:

可能因内分泌疾患而造成的重症肌无力患者
凸眼或患有甲状腺功能亢进者
潜在性眼肌过度使力或茎孪者(睁大眼睛可看到上三白眼者)
怀疑颅内神经受压迫者
眼睛急、慢性疾患仍在治疗当中者
青光眼或眼压过高者

手术内容

  1. 手术时间:1.5小时(与双眼皮合并手术)
  2. 麻醉方式:舒眠+局部麻醉
  3. 手术切口:上眼皮约1.5~2cm的切口
  4. 恢复期:7~10天
  5. 拆线:7 天

注意事项

  1. 手术前需禁食与水:6小时
  2. 术后一个月内须禁烟、酒与刺激性食物,并禁戴隐形眼镜
  3. 术后三个月内需避免搓揉眼睛或碰触灰尘、脏水等环境
  4. 术后三至六个月须持续温敷眼皮直到完全消肿为止
  5. 如有干眼症或眼球刺激问题须回诊检查与治疗

适合人群

  1. 中度与重度的先天性眼睑下垂患者
  2. 后天因外伤或是眼部疾患导致眼睑下垂或大小眼者
  3. 轻度眼睑下垂但欲求既圆又大的双眼皮手术者(选择性手术)
  4. 曾接受双眼皮手术后导致医源性或不明原因的眼睑下垂者
  5. 双眼皮术后眼睑肥厚无法消肿长达半年以上者

可能并发症

  1. 暂时性闭眼困难
  2. 眼睑外翻
  3. 过度矫正
  4. 不完全矫正
  5. 不对称
  6. 睫毛缺损
  7. 眼压升高
  8. 角膜/结膜刮伤或刺激

手术优点

  1. 改善眼睑无力或大小眼问题,回复眼皮正常的外观
  2. 减轻眼皮的压迫感,有助于改善视力与眼睛疲劳状况
  3. 减轻额头代偿性施力的问题,缓和额头的皮肤松弛与抬头纹等症状
  4. 运用于美容范畴上可辅助双眼皮手术让眼睛极大化(眼裂放大术)
  5. 辅助塑造深邃且明显的双眼皮效果
  6. 矫正部分睫毛倒插问题

手术缺点

  1. 提眼肌固定点定位不易, 可能发生过度矫正或是矫正不完全等问题, 若不对称状况明显者需二次手术矫正
  2. 可能发生暂时性的闭眼困难或慢性结膜刺激等不适症状
  3. 可能出现暂时性视力模糊或复视等问题
  4. 可能出现暂时性的眼睑外翻或不对称问题
  5. 可能造成眼球干涩或加重其它慢性问题

可合并手术

  1. 韩式微创双眼皮
  2. 全切双眼皮
  3. 双眼皮修复

小提醒

※本宣传名称与仿单不尽相同「Off-label use」(部分为仿单核准适应症外的使用介绍,或口语化供理解),仅供参考;正式疗程/仪器名称、效果等,均以医生「亲自说明」为准,请特别留意。

手术成果

提眼肌矫正(女)

「以下图片经过当事人同意,并签定肖像权同意书,疗程效果会因个人体质而有所差异」

提眼肌矫正(女)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(女)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(女)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(女)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(女)效果图,案例前后对比照片

提眼肌矫正(男)

「以下图片经过当事人同意,并签定肖像权同意书,疗程效果会因个人体质而有所差异」

提眼肌矫正(男)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(男)效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正(男)效果图,案例前后对比照片

提眼肌矫正+双眼皮修复手术

「以下图片经过当事人同意,并签定肖像权同意书,疗程效果会因个人体质而有所差异」

提眼肌矫正+双眼皮修复手术效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正+双眼皮修复手术效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正+双眼皮修复手术效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正+双眼皮修复手术效果图,案例前后对比照片

提眼肌矫正-外伤性垂睑手术

「以下图片经过当事人同意,并签定肖像权同意书,疗程效果会因个人体质而有所差异」

提眼肌矫正-外伤性垂睑手术效果图,案例前后对比照片 提眼肌矫正-外伤性垂睑手术效果图,案例前后对比照片