牙齿矫正

牙齿矫正又名正畸(Orthodontics)、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗,正畸可以达到美观牙齿的功效。口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合,它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”,即大家所说的“牙齿矫正”。

小贴士

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常见的牙齿矫正方式有:(1)隐形矫正(2)隐形托槽矫正(3)金属托槽矫正(4)自锁托槽矫正。

隐形矫正

隐形矫正是借助3D扫描技术,对患者口腔进行牙颌石膏模型三维数据录入,进行模型的三维重建,在计算机上进行各个方位的旋转观测、放大缩小,模拟临床矫治设计和牙齿的移动方式与步骤,在成形的树脂模型上,压制每个阶段的透明隐形矫治器;将无托槽隐形矫治器装在相应的部位,对需要正畸的部位,施加相应的压力,使畸形的部位,在长时间的受压下,慢慢移动到正确的位置。

数据分析表明,大约50%左右的矫正患者需要拔牙,其主要原因有:

  • 利用拔牙间隙,排齐拥挤的牙齿;拥挤度在II-III度的患者,拔牙的可能性较大
  • 利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型
  • 比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后,嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观
  • 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积更大,达到更佳的咀嚼效率

许多患者在换上新戴矫治器的初始几天,会感觉牙齿酸痛、无力,这些都是正常现象;虽然隐形矫正没有像传统的钢丝托槽矫正那样,有明显的疼痛现象,但毕竟是促进牙齿移动的,这也表明隐形矫正器是在推动牙齿移动;这种酸痛一般会在新矫治器,佩戴3-4天后逐渐消失,如果这种酸痛3-4天后都没有缓解,而且酸痛现象变得更为明显,需要及时就医。


隐形托槽矫正

隐形托槽矫正,是将托槽、钢丝等矫治器部件,粘在牙齿唇侧和颊侧牙面的矫治技术;其适应症更广,技术更成熟,是绝大多数患者选择的治疗方法;并且隐形托槽矫正,采用近乎透明的陶瓷材料,隐蔽性较金属的强,美观性好,成人多因工作原因选这种。

大部分矫正的病例,其牙齿移动的范围都是前后方向,所以脸部侧面的外观改变最大;例如暴牙的病例,嘴唇因为门齿往后移动,会变得较容易闭牢,而门齿也就不容易外露;所以,无论从侧面或者是从正面来看,脸型都会比较好看;成年患者的脸型变化,还因矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变,使人体变廋,引起脸型的改变。

在矫正过程中,医生会根据患者牙齿排列的具体情况,采取一些预防措施,如:对严重扭转的牙齿进行过度矫治,可以预防牙颌畸形的复发;此外,正畸结束后,一般都需要佩戴矫治器,稳固正畸效果;当然,对于牙齿矫正全过程来说,这只是完成了一半进程,要想矫正不发生反弹,接下来一定要戴保持器,保持器是牙齿矫正不发生反弹的关键。


金属托槽矫正

金属托槽矫正,目前常用的是MBT直丝弓矫正技术,将粘结在牙齿上,对牙齿施加轻微的力量,进行移动、排齐,以此达到理想的位置和效果;其技术成熟,效果稳定,是目前应用较为广泛的矫正技术。

牙齿的生理结构,决定它是可以移动的,即便不做矫正牙齿位置也在变;而矫正就是利用这个原理,矫正错合畸形,对于牙齿的长远健康是有益的;让由于牙齿不齐,易发生的龋齿、牙周病的现象降低。

牙齿带上牙套后,由于托槽的干扰,食物残渣不易清洁,很容易存留在牙齿上;首先每餐后要仔细刷牙,要使用专业正畸牙刷、辅助牙线、牙缝刷、漱口水、冲牙器等,以保持口腔清洁度。


自锁托槽矫正

自锁托槽矫正是近年出现的一种新技术,是在传统金属托槽矫正基础上做出的技术改革;其依靠滑动或转动的托槽盖、栓盖、弹性夹等,将弓丝固定在托槽槽沟的技术;由于它在托槽上加了一道门,可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内,免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑,不仅可以提升治疗效率,缩短整体治疗周期;而且可以免结扎,免去了加力的疼痛。

由于自锁托槽矫正操作简便,可大大减短操作时间,因此疼痛反应非常轻;并且复诊周期拉长,可以很好的使疼痛反应的次数也减少。常规复诊间隔时间为8-12周,具体可以根据专业医生建议执行;由于自锁托槽矫正免结扎,使得治疗的总疗程可以缩短1-4个月。


手术内容

  1. 治疗时长:
    • 隐形矫正- 30分钟~1小时
    • 隐形托槽矫正- 30分钟~1小时
    • 金属托槽矫正- 1.5~2小时
    • 自锁托槽矫正- 1~1.5小时
  2. 麻醉方式:无需麻醉
  3. 效果持续:持久
  4. 治疗周期:
    • 隐形矫正- 1~2年,(1-2周更换一次矫正器,6-8周复诊)
    • 隐形托槽矫正- 1~2年
    • 金属托槽矫正- 1~2年
    • 自锁托槽矫正- 每3~6个月,可重复治疗
  5. 恢复时间:
    • 隐形矫正- 0~7天
    • 隐形托槽矫正- 0~7天
    • 金属托槽矫正- 1~2年
    • 自锁托槽矫正- 0~7天

手术费用

  1. 牙齿矫正:约10000-40000元/次
  • 参考费用为国内主流医美整形医院商品计算后的区间费用,本费用与实际费用可能有所偏差(部分参考费用仅为业内使用),仅供参考;正式手术费用,均以整形咨询师或者医生「亲自说明」为准,请特别留意。

注意事项

术前

  1. 牙齿矫正:
    • 患有牙周炎的患者先进行治疗,再进行矫正
    • 治疗前医生要常规给患者,照面部照片和牙槽曲面断层X光全景片
    • 咬牙印,(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设

术后

  1. 牙齿矫正:
    • 戴上牙套后一定要做到饭后刷牙
    • 食物残渣会滞留在牙套周围,容易产生龋齿、牙龈炎等
    • 每次进食后都要刷牙,尽量不喝碳酸饮料
    • 戴上牙套后,一定不能咬太硬的食物,也要避免吃太粘的食物
    • 改变进食方式,不要拿门牙去啃东西
    • 每次复诊后,患者也许会感觉牙齿发紧、疼痛,但很轻微

适合人群

  1. 隐形矫正、隐形托槽矫正、金属托槽矫正:
    • 牙齿拥挤、牙齿外突龅牙、中缝不齐、牙齿歪、牙缝大
  2. 自锁托槽矫正:
    • 牙齿错位、牙齿不齐、深覆颌、错颌、反颔等人群

手术优点

  1. 隐形矫正:
    • 几乎‘隐形’,可在别人毫无察觉中完成牙齿矫正
    • 没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置,矫正过程不再痛苦
    • 对牙周组织的刺激及不适感很低; 可自行摘戴,不影响社交、进食、运动等
    • 口腔卫生容易维护,不必担心牙龈炎、变色等问题
    • 复诊间隔时间延长、次数减少,有效节省时间
    • 尚未有牙根吸收发生的报道
  2. 隐形托槽矫正:
    • 不破坏自己牙齿
    • 采用近乎透明的陶瓷材料,不刮舌头
    • 如有颌骨问题,还可解决面部不协调,唇部不美观等多种问题
    • 不容易被看出来,效果确切
  3. 金属托槽矫正:
    • 不破坏自己牙齿
    • 如有颌骨问题,还可解决面部不协调,唇部不美观等多种问题
    • 价格相对来说较为便宜
  4. 自锁托槽矫正:
    • 无需任何结扎,无结扎引起的菌斑污物
    • 可使牙齿移动得更快,矫正效果更好
    • 操作时间减短,操作简便,痛苦小
    • 复诊次数更少,复诊时间更短
    • 不需要传统的不锈钢结扎丝或弹力橡胶圈,大大减少了弓丝和托槽之间的摩擦力,可缩短疗程,提前完成正畸治疗
    • 没有结扎丝等附件,更有利于口腔清洁,有利于保护牙周组织健康,矫治效果更稳定
    • 能提高佩戴舒适度

手术缺点

  1. 隐形矫正:
    • 治疗的费用相对较高
    • 对于比较复杂的错牙合畸形,治疗效果不佳,不能有效调整颌间关系
  2. 隐形托槽矫正:
    • 治疗周期较长,需要多次复诊
    • 费用比金属牙套高
  3. 金属托槽矫正:
    • 治疗周期较长,并且需要患者的全力配合
    • 美观性不佳
  4. 自锁托槽矫正:
    • 其成本是普通托槽的2-4倍,价格往往是普通托槽的4-5倍
    • 比普通托槽结构复杂,技术要求较高

小提醒

※本宣传名称与仿单不尽相同「Off-label use」(部分为仿单核准适应症外的使用介绍,或口语化供理解),仅供参考;正式疗程/仪器名称、效果等,均以医生「亲自说明」为准,请特别留意。

手术成果

※因个人体质及对肤况需求不同,效果呈现也会有所不同,(可经医生评估后结合微整疗程治疗,效果会更佳),治疗疗程都需配合个人生活作息及保养,才能使效果来到最佳状况。效果对比照片分别按照「性别、手术项目名称+合并手术名称」呈现,请仔细观察前后的差异。

牙齿矫正-隐形矫正

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牙齿矫正-隐形矫正效果图,案例前后对比照片

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