义乳取出胸部重建手术

自体脂肪丰胸不会发生因异物植入所导致的排斥反应,所以患者如果因隆胸失败产生荚膜孪缩,乳房变硬或变形等问题需要取出或接受重做手术时,也可以考虑直接选择自体脂肪丰胸来取代义乳的再次植入此种义乳取出的重建手术区分为立即重建,即是于义乳取出当时即以自体脂肪注射可能松垮的胸部;或是二次重建,即是等取出义乳修复半年后再做第二次的自体脂肪丰胸手术。依医生的经验观察,施行立即重建法的自体脂肪丰胸效果较容易受到前次隆胸荚膜收缩的影响,其填补的脂肪量多受到限制,所以效果通常较不理想,如过度注射的话容易因皮肤紧绷造成脂肪坏死或是硬块甚至移位等后遗症;另外义乳取出与脂肪丰胸同次完成也可能增加脂肪被吸收的风险,甚至日后需要进行多次的填补才能达到类似义乳植入的成效。据此医生并不赞同立以脂肪注射填补义乳取出后的空间,而是建议最好等到乳房皮肤完全贴合且恢复弹性后,再做第二阶段的自体脂肪注射,如此不仅能够填注较为大量的脂肪细胞,也会因皮肤血液循环的完整重建而增加脂肪移植的存活率与安全性,避免可能发生的脂肪坏死或硬块等风险,达到较为稳定且显著的效果。

手术基础档案

  • 手术时间:3小时
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术切口:腋下(取出义乳处)
  • 乳房内或外下方约0.3厘米之针口
  • 抽脂处切口:肚脐或大腿鼠蹊部处
  • 恢复期:3〜5天
  • 拆线:7〜10天

注意事项

  • 手术前需禁食与水8小时
  • 术后两周内需避免冰敷或过热环境的刺激
  • 术后一个月内须避免胸部压迫或大力按摩乳房
  • 术后三个月须禁烟与酒
  • 术后半年内切勿减重
  • 如半年后仍有硬块的话则需赴医院定期追踪与检查

适合对象

  • 隆胸手术失败决定取出义乳之患者
  • 顽固型荚膜孪缩导致多次隆胸重做手术皆不成功者
  • 无法适应义乳之存在,欲取出改做自体脂肪丰胸者
  • 义乳取出后产生明显胸部下垂或凹陷患者

可能并发症

  • 脂肪钙化
  • 不明硬块
  • 脂肪移位
  • 发炎
  • 乳型受限
  • 效果不如预期

手术优点

  • 摆脱义乳植入之风险如荚膜孪缩,乳房变形…等
  • 术后无需再做乳房按摩
  • 乳房触感与真乳近似
  • 弥补义乳取出后的乳房凹陷或变形

手术缺点

  • 手术伤口恢复较慢
  • 乳房大小可能受限于荚膜挛缩的严重程度,通常一次手术只能增加半个罩杯
  • 脂肪的自体吸收程度会较一般脂肪丰胸者更高
  • 较容易发生脂肪钙化,硬块或是发炎等问题
  • 取出后立即脂肪重建者较易发生感染或脂肪移位问题

可合并手术